संक्रमण-आधारित प्रोस्टेटाइटिस और क्रोनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम (CPPS) के बीच अंतर को समझना

मूत्र संबंधी असुविधा या दर्द का अनुभव करने वाले पुरुष अक्सर मान लेते हैं कि उन्हें संक्रमण है और अक्सर प्राथमिक उपचार के रूप में एंटीबायोटिक्स का सहारा लेते हैं। हालाँकि, सभी मूत्र संबंधी लक्षण संक्रमण के कारण नहीं होते हैं। वास्तव में, प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित कई पुरुष वास्तव में क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम (CPPS) से पीड़ित होते हैं, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें कोई जीवाणु संक्रमण शामिल नहीं होता है।

आइए जानें कि इन स्थितियों में अंतर करना क्यों महत्वपूर्ण है और गैर-बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस का क्या अर्थ है।

बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस क्या है?

बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन है जो बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होती है। यह तीव्र या जीर्ण हो सकता है:

• तीव्र जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस : अचानक गंभीर लक्षण जैसे तेज बुखार, ठंड लगना, मूत्र में तीव्र दर्द, बार-बार पेशाब आना और पेशाब करने में कठिनाई। उपचार के लिए तुरंत एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है।

• क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस : लगातार या आवर्ती प्रोस्टेट संक्रमण, जिसमें मूत्र संबंधी लक्षण होते हैं, जो एंटीबायोटिक उपचार के बावजूद वापस आते रहते हैं।

सीपीपीएस (क्रोनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम) को समझना

सीपीपीएस, जिसे गैर-बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, में बिना किसी जीवाणु संक्रमण के लगातार पैल्विक दर्द होता है। यह प्रोस्टेटाइटिस का सबसे आम रूप है, जो प्रोस्टेटाइटिस के लगभग 90-95% मामलों के लिए जिम्मेदार है।

सीपीपीएस के सामान्य लक्षण:

• श्रोणि क्षेत्र, पेरिनियम या जननांगों में पुराना दर्द

• संक्रमण के बिना बार-बार और तत्काल पेशाब आना

• दर्दनाक स्खलन या यौन असुविधा

• पेशाब शुरू करने में कठिनाई या मूत्र प्रवाह कमजोर होना

जीवाणुजन्य प्रोस्टेटाइटिस के विपरीत, एंटीबायोटिक्स अक्सर सीपीपीएस को कम करने में असफल रहते हैं, क्योंकि इसमें समाप्त करने के लिए कोई बैक्टीरिया नहीं होता।

सीपीपीएस को अक्सर संक्रमण समझकर गलत निदान क्यों किया जाता है?

सीपीपीएस के लक्षण मूत्र पथ के संक्रमण या जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस से मिलते-जुलते हैं। मानक मूत्र विश्लेषण और संस्कृतियां अक्सर नकारात्मक आती हैं, फिर भी कई रोगियों को बार-बार एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं, यह मानते हुए कि कोई छिपा हुआ संक्रमण इसका कारण है।

मूत्र संबंधी लक्षणों के गैर-जीवाणुजनित कारण (सीपीपीएस)

यद्यपि सीपीपीएस का सटीक कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं है, फिर भी शोध से पता चलता है कि इसमें कई कारक योगदान दे सकते हैं:

• पेल्विक फ्लोर मांसपेशी शिथिलता : मूत्र और पैल्विक लक्षणों का कारण बनने वाला क्रोनिक मांसपेशी तनाव ([क्यों आपका पेल्विक फ्लोर आपके क्रोनिक दर्द का वास्तविक कारण हो सकता है])।

• तंत्रिका संबंधी कारक : तंत्रिका संवेदीकरण के कारण दर्द की अनुभूति बढ़ जाती है ([केंद्रीय संवेदीकरण क्या है, और यह पैल्विक दर्द को कैसे बढ़ाता है?]).

• मनोवैज्ञानिक तनाव : तनाव और चिंता लक्षणों को बढ़ा सकते हैं, पैल्विक मांसपेशियों को कस सकते हैं और दर्द संकेतों को बढ़ा सकते हैं ([क्या तनाव और चिंता वास्तव में मूत्र संबंधी लक्षणों का कारण बन सकते हैं?]).

• प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता : संक्रमण के बिना सूजन पैदा करने वाली संभावित स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रियाएं ([क्या प्रोस्टेटाइटिस एक स्वप्रतिरक्षी स्थिति हो सकती है?]).

सीपीपीएस का प्रभावी प्रबंधन

उपचार के तरीकों में गैर-संक्रामक मूल को संबोधित किया जाना चाहिए:

• पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपी : मांसपेशियों में तनाव और संबंधित दर्द को कम करने के लिए अत्यधिक प्रभावी ([पेल्विक फ्लोर थेरेपी प्रोस्टेट और मूत्राशय की समस्याओं से कैसे राहत दिला सकती है])।

• तनाव कम करने की तकनीकें : ध्यान, योग, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) चिंता का प्रबंधन करने और लक्षणों में सुधार करने के लिए ([क्या योग और ध्यान प्रोस्टेटाइटिस और आईसी में मदद कर सकते हैं?])।

• न्यूरोपैथिक दर्द प्रबंधन : तंत्रिका दर्द के लिए कम खुराक वाले अवसादरोधी या न्यूरोमॉड्यूलेटर।

जब एंटीबायोटिक्स मामले को बदतर बना देते हैं

अनावश्यक या लम्बे समय तक एंटीबायोटिक का उपयोग न केवल सीपीपीएस का इलाज करने में विफल रहता है, बल्कि एंटीबायोटिक प्रतिरोध को भी जन्म दे सकता है, लाभदायक आंत माइक्रोबायोम को बाधित कर सकता है, तथा अतिरिक्त स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है।

जमीनी स्तर

मूत्र संबंधी सभी असुविधाएँ जीवाणु संक्रमण के कारण नहीं होती हैं। CPPS और जीवाणु प्रोस्टेटाइटिस से इसके अंतर को समझना पुरुषों को उचित और प्रभावी उपचार खोजने में मदद करता है। यदि एंटीबायोटिक्स आपके लक्षणों को ठीक नहीं करते हैं, तो CPPS प्रबंधन रणनीतियों की खोज करने और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ पेल्विक फ़्लोर थेरेपी पर चर्चा करने पर विचार करें।